Nasir

Nasir, asagi yukari herkesin bildigi bir sorundur. Genellikle kendi kendine tedavi edilebilir; ama çok ciddi oldugunda doktora göstermek gerekir. Nasir, sürtünme ya da basinç nedeniyle derinin boynuzsu tabakasindan olusan bir olusumdur. Ölü deri hücreleri birikerek bir keratin (protein) tabakasi olustururlar. Bu durum ilerledikçe nasirin altindaki deri hücreleri iltihaplanir, agri ve rahatsizlik verir.

Nedenleri

Nasir, daha çok derinin asiri sürtünmeyle karsilastigi yerlerde ortaya çikar. Elleriyle çalisan isçilerde ve çiplak ayakla dolasanlarda, normal olarak agri vermeyen ve gerçek nasir olmayan deri kalinlasmasi olabilir. Ancak, sözgelimi kemancilarda sürekli olarak çenelerini kemanin gövdesine dayamaktan ya da yeni ayakkabi alanlarda ayakkabinin belirli noktalarda ayagi vurmasindan gerçek nasir olusur.

Bütün siki ayakkabilarin ve yüksek ökçelerin nasir olusturabilmesine karsilik, nasir en çok ayaktaki çikintilarda, parmaklar arasinda ve topukta ortaya çikar. Bunyonlarin üzerinde de nasir olur. Bunun nedeni, buradaki kemigin çikintili olusu ve sürekli olarak ayakkabiya sürtünmesidir. Bu kemik çikintilari üzerindeki sert deri tabakasi alt tabakalari korudugundan, buralarda nasir sik görülür. Ancak nasir ve bunyon olusumu arasinda bundan öte bir iliski yoktur. Bazi kisiler, özellikle de yaslilar, nasira daha egilimlidirler.

Protez kullananlarda, derinin asinmasi nedeniyle de nasir olabilir. Böyle durumlarda nasir olusturan nedenin ortadan kaldirilmasi genellikle yeterlidir ama bazen nasirin alinmasi zorunlu hale gelebilir.

Belirtiler

Nasir, çevresindeki normal deriye göre daha sarimsi renkte, kalin bir deri tabakasidir. Koni biçiminde olabilir. Ayak parmaklari arasindaki nasirlar ise çogunlukla yumusaktir. Nasirlar günün sonunda agri yapar, ayrica basinçla karsilasinca rahatsizlik verirler. Kroniklestiginde ya da siddetli oldugunda, çevresindeki deri kizarir ve nasir, hareketsiz durulurken bile çok agrir. Belirtiler çok çesitlidir ve bazen nasiri sigilden ayirmak zor olur. Ancak sigil genellikle daha ufaktir ve basinçla agri yapar. Derinin üst tabakasi kazindiginda siyah noktaciklar halinde sigilin kökü ortaya çikar.

Nasir rahatsizlik verir ve agrir, ama çogunlukla tehlikeli degildir. Daha ciddi bir sorun, "hiperkeratoz" denen, derinin avuç içinde ve tabanda hiçbir neden olmadan kalinlasmasi ve bunun yayilmasi durumudur. Hiperkeratoz hemen doktora gösterilmelidir. Nasirin tek tehlikesi, alinmasi sirasinda kirli aletlerin kullanilmasiyla enfeksiyon kapmasi ve iltihaplanmasidir. Özellikle seker hastalarinin bu konuya dikkat etmesi gerekir. Ayaktaki kan dolasimlari zayif oldugundan, enfeksiyon kolaylikla kangrene dönüsebilir. Bu yüzden en iyisi nasirlarini bir uzmana göstermeleridir.

Tedavi

Nasir, kalinlasmis deri oldugu için, derinin üst tabakalarinin temizlenmesiyle tedavi edilir. Nasirli kisim bir süre islatilip yumusatildiktan sonra ponza tasiyla ovulur. Bu, yeni olusmaya baslayan nasirlar için yeterlidir. Daha ileri durumlarda ise, nasir bir makasla ya da özel biçaklarla alinir. Ancak bu islem sirasinda yumusak deriyi kesmemeye dikkat edilmelidir. Yumusatip nasiri düsüren nasir yakilari da vardir. Salisilik asit (% 40 oraninda) içeren bu yakilar nasirin tam üstüne uygulanir ve 24 saat birakildiktan sonra alinip, yumusayan nasir bir ponza tasiyla temizlenir. Tek uygulamada yumusamayan nasira yeniden yaki konur. Daha yasli kisiler bazen nasirlariyla yasama yolunu seçerler. Bunun için yumusak tamponlar kullanilir. Ortasi delik olan bu tamponlar nasirin agri vermesini önler. Seker hastalari ve dolasim sistemi bozuklugu olan kisiler ise, sik sik bir uzmana giderek gerekli bakimi yaptirmalidirlar.

Degisik bir aliskanlik ya da yeni bir ayakkabi nedeniyle olusan tek bir nasirin giderilmesi oldukça kolaydir ve bir daha yinelemez. Büyük nasirlardan kurtulmak için, önce nedenin ortadan kaldirilmasi gerekir. Ayak kemikleri üzerindeki ya da parmak aralarindaki yineleyen nasirlar, düzenli bakim ister. Iyi uyan ayakkabilar yardimci olursa da, bu tür nasirlar genellikle kroniklesme egilimi gösterirler. En iyisi, daha baslangiçta tedavi için girisimde bulunmak ve düzenli ayak bakimini ihmal etmemektir.