|
|
|
|
Penisilin | Penisilin, 1929 yılında Londra'da SirAlexander Fleming tarafından ''Penicillium Notatum'' adlıküfte keşfedilenantibiyotik. Bu madde, ilk olarak 1911 yılında bir İskandinavyalı tarafından tanımlanmış olmakla beraber o yıllarda iyileştirici gücü bilinmemekteydi. 1945 yılında Fleming'le birlikteNobel Ödülünü kazananOxford'luHoward Walter Florey|Florey veErnst Boris Chain|Chain, penisilinin kitle halinde elde edilebilmesini temin etmişlerdir.ÖzetBütün penisilinlerde temel yapı ''6 amino penisilanik asit''tir. Antibakteriyel yapı için bu yapının bozulmamış olması gerekir. 6 amino penisilanik asit fabrika laboratuvarlarında yapılmaya başlandıktan sonra, bu aside değişik yan zincirlerin eklenmesiyle penisiline benzer yapıda birçok bileşik elde edilmiştir. Bu yarı sentetik penisilinlerin yapımında gözetilen özellikler, bunlarınbakterilerce yapılan ve etkiyi yok eden ''penisilinaz'' fermentine dirençli olmaları ve daha çok bakteri türüne etkili olmalarıdır.
Penisilinler kuru toz halinde bozulmadan uzun süre saklanabilirler. Buna karşılık sudakisolüsyonları oda sıcaklığında tesirlerini 24 saat içinde kaybederler. Bu sebeplezerke mahsus penisilin müstahzarları kuru toz halinde bulunurlar. Zerk edilecekleri zaman sulandırılarak bekletilmeden kullanılırlar.
Bütün penisilinler, bakterilerin duvarının yapımını önlemek suretiyle onların ölümüne sebep olurlar. Özelliklegram pozitif bakterilere ( stafilokoklar,streptokoklar,pnömonokoklar,difteri mikrobu,frengi mikrobu,gonokok vemeningokoklara) tesirlidir. Buna karşılık,verem basiliylegram negatif basillere tesirli değildirler. Bakterilerintoksinlerini yok edemediklerinden dolayı bu çeşit bakteri toksinleriyle meydana gelen hastalıklara karşı da tesirli değildirler ( tetanos,şarbon,difteri gibi). Ayrıca bazı bakteri cinsleri zamanla penisiline alıştığı için, bunlara karşı ilacın tesiri azalmakta ve ilk zamanlarda kullanılan dozlardan çok daha yüksek dozlar kullanılmak durumunda kalınmaktadır (Direnç teşekkülü).
Penisilinlerin zerke mahsus şekilleri, genellikle kas içine zerk edilirler. Ancak tahriş yapmaları sebebiyle prokainpenisilin hariç penisilinlerin kas içineinjeksiyonu ağrıya sebep olur. Penisilinlerin çoğu, büyük orandaböbreklerden atılır.Penisilin Grupları;A- Tabii Penisilinler:
Penisilin G ve Penisilin V
;B- Sentetik Penisilinler:
I. Amino Penisilinler: Ampicillin, Amoxicillin, Bocampicillin, Cyclacillin, Epicillin, Hetacillin, Divampicillin.
:II. Carboxy P: Carbenicillin, Ticarcillin.
:III. Penisilinase dayanıklı penicilline: Methicillin, Nofcillin, Oxacillin, Doxocillin, Dicloxacillin, Flucloxacillin.
Penisilinase dayanıklı penisilinler esas olarak Penisilin G'ye dirençli olanstafilokok türümikroorganizmaların yaptığıenfeksiyonların tedavisinde kullanılır.
Penisilinlerin çok hastalıklarda ve dozlarına dikkat edilmeden kullanılması çeşitli mikroorganizmalarda bu ilaca karşı direnç meydana getirmiştir. Aynı hastalık eskisine oranla çok daha yüksek doz penisilin verilerek tedavi edilebilmektedir.
Antibiyotikler için ''iki kenarı keskin kılıç'' tabiri kullanılır. Bu özellikleri aynı zamanda oldukça çeşitli olan yan etkilerinden ileri gelmektedir.Penisilinlerin Yan Etkileri Allerjik reaksiyonlar hariç tutulacak olursa, yine de penisilinlerantibiyotik ilaçların en az zararlı olanlarıdır. Yan etkilerinin çoğu allerjik reaksiyonlara bağlıdır. Allerjik reaksiyon meydana getirme özelliği bütün penisilin türevlerinde mevcuttur. Allerjik reaksiyon kullanılan dozun yüksekliği ve kişinin aşırı duyarlılığına bağlıdır.
Akut sistemik anafilaksi ( anafilaktik şok), penisilinlerin on binde beş oranında görülen en ciddi yan etkisidir. %10 vakada ölümle bitecek olan şiddetli bir reaksiyon husule gelir. Penisilin tedavisine başlamadan önce hastaya daha önce penisilin verilip verilmediği öğrenilmeli, çocuksa yakınlarına sorulmalıdır.
Penisilinin ilk olarak uygulanacağı şahıslara ''penisilin deri testi'' yapmakta fayda vardır. Bir mililitresinde 10.000 ünite olacak şekilde sulandırılmış olan kristalize penisilinden bir diziem (0,1 ml) ön kola deri içine zerk edilir. Diğer kola da bir diziem serumfizyolojik kontrol maksadıyla verilir. Yarım saat sonra herhangi bircilt reaksiyonu görülmezse ilaç uygulanır. Bu test de tam güvenilecek bir ölçü değildir. Bazı allerjik bünyeli şahıslar test dozu penisilinle bile ölüme gidebilmektedirler. Bu testi yapmak hukuki açıdan gereklidir.Penisilinlerin kullanıldığı başlıca hastalıklarAnjin bakteriyelzatürreler,akciğer absesi, mesane ve böbrek iltihaplarının bir kısmı,prostat iltihabı, iltihaplı cilt yanıkları,farenjit,göziçi iltihabı,kemik iltihabı|kemik iltihapları,orta kulak iltihabı|orta kulak iltihapları,meme iltihabı,beyin absesi,menenjit,kan zehirlenmesi|kan zehirlenmeleri (sepsisler).
Son yıllarda ''Beta Loctamase''enzim üreten bakterilerin penisilinlere karşı oluşturduğu direnci kırmak için yapılan çalışmalar başarıya ulaşmıştır. Halen bu problem ''Ampicillin'' ile bunun yarısı oranında ''Sulbactam'' maddesi kombine edilerek ve ''Amoxicillin'' ile bunun dörtte biri oranında Clavulanic acit tozu olan potasyum Clavulanate kombine edilerek çözülmüştür. |
| | Makaleler bölümünde içinde Penisilin . kelimesi geçen toplam 1 sonuç bulundu. |
| | 1 / 1 | |
1
|
|
|
|
|
Sponsorlarımız
Lazer Epilasyon
Lazer Epilasyon
|
